Cobertura adicional - DIÁRIA por iNCAPACIDADE TEMPORÁRIA - DIT
O que é DIT?
É uma cobertura adicional do Seguro de Vida - Diária de Incapacidade Temporário - DIT, que garante ao segurado o recebimento de diárias, de acordo com o valor contratado e estipulado na apólice, desde que fique comprovado seu total, continuo, porem temporário, afastamento de todas as atividades remuneradas em consequência de doenças ou acidente pessoal coberto, observando o período da franquia e a carência estabelecidas.
O pagamento das diárias se extinguirá como retorno do segurado à atividade ou falecimento desse.
O pagamento das diárias se extinguirá como retorno do segurado à atividade ou falecimento desse.
Quem pode contratar o DIT?
Toda pessoa entre 18 e 64 anos, 11 meses e 29 dias anos, em boas condições de saúde.
Quais as coberturas do DIT?
A cobertura adicional de Diárias por Incapacidade Temporária poderá ser contratada com valor mínimo de diária de R$ 25,00 e máximo de R$ 1.000,00.
O limite do valor para contratação da Diária por Incapacidade Temporária não poderá ser superior a 1/30 (um trinta avos) do rendimento mensal do proponente.
Qual o premio do DIT?
O Premio mensal (preço) varia de acordo com o valor do capital segurado contrato e com a faixa etária do segurado.
Como contratar o DIT?
A contratação da cobertura adicional se dará juntamente com a contratação do Seguro de Vida Individual, mediante preenchimento e assinatura da proposta de seguro, respeitando-se o valor mínimo necessário de cobertura básica para contratação da cobertura adicional de Diárias por Incapacidade Temporária.
Quando entra vigência do DIT?
Uma vez aceita a contratação da cobertura adicional de Diárias por Incapacidade Temporária, a vigência terá início a contar das 24 (vinte e quatro) horas do dia do recebimento da proposta, sob carimbo da Seguradora, desde que efetuado o pagamento do prêmio ou sua 1ª (primeira) parcela.
A vigência e renovação da cobertura adicional de Diárias por Incapacidade Temporária será a mesma do seguro contratado Vida Individual.
Qual a franquia do DIT?
Haverá franquia de 10 (dez) dias, contados a partir da data do afastamento de forma contínua e temporária, das atividades profissionais do Segurado, por determinação médica. Durante o período de franquia o Segurado não terá direito ao recebimento das diárias.
Poderá ser contratada a opção de franquia reduzida para acidente, no qual o período será reduzido para 07 (sete) dias, contados a partir da data do afastamento por acidente das atividades profissionais do Segurado, por determinação médica.
Qual a carência do DIT?
É o período durante o qual o Segurado não terá direito às garantias deste seguro.
Para fins de determinação dos prazos de carência, cuja contagem inicia-se a partir do início de vigência do seguro, os seguintes períodos deverão ser observados:
a) 180 (cento e oitenta) dias para eventos decorrentes de lesões classificadas sob a nomenclatura de L.E.R – Lesão por Esforço Repetitivo ou D.O.R.T – Distúrbio Osteomusculares relacionados ao Trabalho, L.T.C – Lesão por Trauma Continuado ou Contínuo, Tendinopatias, Sinovite, ou similares que venham a ser aceitas pela classe médico-cientifica, bem como suas consequências e tratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo;
b) 60 (sessenta) dias para eventos decorrentes de doença, exceto as previstas na alínea “a” deste item, cujo prazo de carência será de 180 dias.
Não há carência para eventos decorrentes de acidentes pessoais.
Quando for solicitado aumento de capital segurado para esta cobertura, haverá novo cumprimento de carência exclusivamente à parte adicional do capital, cuja contagem inicia-se a partir do início de vigência do endosso ao seguro.
Qual o número máximo de diária que o Segurado tem direito?
A quantidade máxima de diárias, a contar do 10º ou 7º dia (para acidente com franquia reduzida) da data do afastamento de suas atividades profissionais. O número máximo de diárias a serem pagas, por evento coberto, para esta cobertura adicional, será de:
a) 60 (sessenta) dias, durante a vigência anual do contrato de seguro, independentemente do período de afastamento prescrito, nos casos de eventos decorrentes de lesões classificadas sob a nomenclatura de L.E.R – Lesão por Esforço Repetitivo ou D.O.R.T – Distúrbio Osteo musculares Relacionados ao Trabalho, L.T.C – Lesão por Trauma Continuado ou Contínuo, Tendinopatias, Sinovite, ou similares que venham a ser aceitas pela classe médico-cientifica, bem como suas consequências e tratamentos, inclusive cirúrgicos, em qualquer tempo;
b) Até 365 (trezentos e sessenta e cinco) dias, para ocorrência dos demais eventos cobertos decorrentes de acidente ou doença, exceto aqueles previstos. Riscos Excluídos das Condições Especiais para Cobertura de Diárias por Incapacidade Temporária.
Como é paga a indenização?
A Seguradora efetuará o pagamento das diárias conforme segue:
a) quando a incapacidade temporária superar 30 dias, os pagamentos serão efetuados periodicamente, tomando-se como base um relatório médico atualizado, que deverá ser entregue a seguradora a cada quinze ou vinte dias.
b) nos casos em que o período de incapacidade temporária não superar 30 dias, a Seguradora providenciará um único pagamento no valor correspondente às diárias em que o Segurado permaneceu afastado, a contar do 10º (décimo) ou 7º (sétimo) dia, de acordo com a franquia contratada, da data de afastamento de suas atividades profissionais.
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